三分彩500期走势图
返回首頁
客戶端下載

山東脫貧攻堅簡報2017年第103期(總第240期)

來源:宣傳信息組2017-10-10 18:29

   

  【編者按】精神病患者是社會最困難的弱勢群體,由于長期用藥治療、缺乏有效監管等原因,給本人和所在家庭帶來了巨大的痛苦和生活壓力,也給他人及社會造成意外傷害和安全隱患,成為脫貧攻堅工作中的難中之難、困中之困。濟寧市聚焦困難家庭精神病人這一關鍵、少數特殊群體,出臺救助辦法和實施方案,加大財政支持,強化診療康復,兜牢筑牢貧困家庭精神病人醫療救助關愛網,取得了扎實效果。現將《濟寧市困難家庭精神病人醫療救助辦法》(濟政發[2016]23號)、《〈濟寧市困難家庭精神病人醫療救助辦法〉實施方案》(濟民字[2017]28號)進行刊發,以供全省各地參考。

   

  濟寧市困難家庭精神病人醫療救助辦法

  第一章 總 則

  第一條 為了完善社會救助體系,幫助困難家庭及時救治精神病人,促進社會和諧穩定,根據《中華人民共和國精神衛生法》、國務院《社會救助暫行辦法》和《山東省社會救助辦法》等法律、法規、規章,結合本市實際,制定本辦法。

  第二條 政府為具有本市戶籍的最低生活保障對象或者特困人員、孤兒、精準扶貧對象中的精神病人提供免費定期巡診、免費常規檢查、基本控制性精神藥物治療救助和住院治療救助,適用本辦法。

  第三條 困難家庭精神病人醫療救助實行各級人民政府負責制。

  第四條 政府部門單位對困難家庭精神病人醫療救助職責:

  (一)綜治部門負責將困難家庭精神病人醫療救助工作納入社會治安綜合治理考評體系,加大檢查考核力度,對因工作不重視、監督監測不到位、救治不及時,造成社會不良影響的,依法追究相關部門和責任人的責任;

  (二)公安部門負責對實施暴力行為,危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全,經法定程序鑒定依法不負刑事責任的精神病人,有繼續危害社會可能的,在人民法院決定強制醫療前,可以采取臨時保護性約束措施;

  (三)民政部門負責困難家庭精神病人醫療救助工作的組織實施和監督管理;負責制定困難家庭精神病人藥物救助和住院救助的年度救助標準;負責困難家庭精神病人的最低生活保障和流浪精神病人救助;

  (四)財政部門負責將困難家庭精神病人醫療救助專項資金和工作經費列入預算,加強資金監督管理;

  (五)衛生計生部門負責困難家庭精神病人定點醫療機構(以下簡稱定點醫療機構)的監督管理和巡診服務點的指導管理;負責對醫療救助工作中發生的醫療糾紛、事故進行行政處理和調解;

  (六)人力資源社會保障部門負責做好困難家庭精神病人參加居民基本醫療保險工作;負責做好醫療保險經辦機構與定點醫療機構的門診慢性病和住院醫療費結算工作;

  (七)司法行政部門負責組織對醫療救助工作中發生的糾紛、事故進行人民調解,做好困難家庭精神病人的司法救助、法律援助等工作;

  (八)殘聯負責精神病人殘疾等級評定和發證工作;協助衛生計生部門開展精神殘疾人的預防,引導精神殘疾人積極參與社會生活,維護精神殘疾人的合法權益;

  (九)食品藥品監管部門負責精神疾病治療藥品生產流通的監管。

  第五條 困難家庭精神病人醫療救助遵循下列原則:

  (一)政府主導、部門合作、社會參與;

  (二)屬地管理、應救盡救;

  (三)家庭救治與政府救助相結合;

  (四)救助水平與經濟社會發展水平相適應。

  第二章 救助對象和內容

  第六條 醫療救助對象應同時符合以下條件:

  (一)具有本市戶籍的最低生活保障對象或者特困人員、孤兒、精準扶貧對象的困難家庭精神病人;

  (二)持有《中華人民共和國殘疾證》或者經縣級以上(包括縣級)精神疾病專業醫療機構(以下簡稱縣級以上精神疾病醫療機構)診斷確診的精神病人。

  第七條 困難家庭精神病人醫療救助內容:

  (一)定點醫療機構指定專業醫護人員定期到巡診(藥物發放)點免費為符合條件的困難家庭精神病人進行醫療巡診,開展肝功能、血常規、心電圖等常規檢查;

  (二)根據病情治療需要,給予困難家庭精神病人基本控制性精神藥物治療救助;

  (三)經縣級以上精神疾病醫療機構評估,風險等級在3級以上或風險等級雖在3級以下但曾有肇事肇禍嚴重危害公共安全等暴力行為的困難家庭精神病人,在藥物無法達到治療效果的情況下,給予住院治療救助;

  (四)無監護人或雖有監護人但不具備基本監護能力的持有I級和Ⅱ級《中華人民共和國殘疾證》的困難家庭精神病人,給予住院治療救助。

  第八條 縣(市、區)民政、衛生計生、殘聯等部門、單位和鄉(鎮)人民政府(街道辦事處)、村(居)民委員會,應當配合定點醫療機構對困難家庭精神病人進行巡診篩查,逐一評估,對需要藥物治療救助和住院治療救助的困難家庭精神病人建立檔案,一人一檔。

  定點醫療機構應當為困難家庭精神病人建立醫療救助臺賬,并報市民政部門備案。

  市、縣(市、區)民政應當與綜治、公安、衛生計生、人力資源社會保障、殘聯等部門、單位建立困難家庭精神病人救助信息共享機制,實行互聯互通,聯合防控,加強管理和監測。

  第九條 困難家庭精神病人的監護人有下列情形之一的,不予醫療救助:

  (一)未按照規定提出申請、提供有關證件、證明且經告知仍不補充完善的;

  (二)不配合救助工作人員進行調查的;

  (三)不簽署《濟寧市困難家庭精神病人藥物治療救助服務協議書》或《濟寧市困難家庭精神病人住院治療救助協議書》的;

  (四)有監護能力但不履行監護職責的。

  第三章 救助程序

  第十條 藥物治療救助的申報審批程序為:

  (一)監護人向救助對象住所地鄉(鎮)人民政府(街道辦事處)提出申請,并提交下列材料:

  1.申請書;

  2.救助對象戶口簿、身份證;

  3.低保證、特困人員證、孤兒證明或鄉(鎮)人民政府(街道辦事處)出具的精準扶貧對象證明;

  4.《中華人民共和國殘疾證》(精神殘疾)或縣級以上精神疾病醫療機構出具的精神疾病診斷證明。

  (二)鄉(鎮)人民政府(街道辦事處)應當自收到申請材料之日起5個工作日內,對材料的真實性進行調查核實,符合救助條件的,與監護人簽署《濟寧市困難家庭精神病人藥物治療救助服務協議書》,填寫《濟寧市困難家庭精神病人藥物治療救助申請審批表》,采集申請救助對象的電子照片及個人相關信息,報縣(市、區)民政部門審批。

  (三)縣(市、區)民政部門應當自收到鄉(鎮)人民政府(街道辦事處)報送的材料之日起5個工作日內進行審查,符合條件的,批準救助,發給藥物治療救助證。救助對象在監護人陪護下憑藥物治療救助證到指定巡診點接受免費診療、常規檢查,領取基本控制性精神藥物。

  監護人申請藥物治療救助確有困難的,可以委托村(居)民委員會、所在單位或者他人代為申請。

  第十一條 住院治療救助的申報審批程序為:

  (一)已申請并接受藥物治療救助的,由監護人向救助對象住所地鄉(鎮)人民政府(街道辦事處)提出申請,并提交下列材料:

  1.申請書;

  2.《城鄉居民基本醫療保險手冊》;

  3.《中華人民共和國殘疾證》(Ⅰ級或Ⅱ級精神殘疾)或縣級以上精神疾病醫療機構出具的精神病人風險等級評估證明、有關部門出具的曾有肇事肇禍嚴重危害公共安全等暴力行為的證明;

  4.藥物治療救助證。

  (二)未申請藥物治療救助的,由監護人向救助對象住所地鄉(鎮)人民政府(街道辦事處)提出申請,并提交下列材料:

  1.申請書;

  2.救助對象戶口簿、身份證;

  3.《城鄉居民基本醫療保險手冊》;

  4.低保證、特困人員證、孤兒證明或鄉(鎮)人民政府(街道辦事處)出具的精準扶貧對象證明;

  5.《中華人民共和國殘疾證》(Ⅰ級或Ⅱ級精神殘疾)或縣級以上精神疾病醫療機構出具的精神評估證明、有關部門出具的曾有肇事肇禍嚴重危害公共安全等暴力行為的證明。

  (三)鄉(鎮)人民政府(街道辦事處)應當自收到申請材料之日起3個工作日內,對材料的真實性進行調查核實,符合條件的,與監護人簽署《濟寧市困難家庭精神病人住院治療救助協議書》,填寫《濟寧市困難家庭精神病人住院治療救助申請審批表》,采集申請救助對象的電子照片及個人相關信息,報縣(市、區)民政部門審批。

  (四)縣(市、區)民政部門應當自收到鄉(鎮)人民政府(街道辦事處)報送的材料之日起3個工作日內進行審查,符合住院治療救助條件的,批準住院治療救助,并開具《濟寧市困難家庭精神病人住院治療救助介紹信》,監護人憑住院治療救助介紹信送救助對象到定點醫院接受住院治療。

  監護人申請住院治療救助確有困難的,可以委托村(居)民委員會、所在單位或者他人代為申請。

  第十二條 困難家庭精神病人正在實施傷害自身、危害公共安全或者他人人身安全、擾亂公共秩序的暴力行為的,由住所地鄉(鎮)人民政府(街道辦事處)征得監護人同意后,先將其送至定點醫療機構進行非自愿住院治療,然后補辦相關救助手續。

  第十三條 困難家庭精神病人住院治療救助時間原則上為每年一個療程(3個月)。

  困難家庭精神病人住院治療一個療程后,定點醫療機構建議繼續住院治療的,由監護人提出書面申請,定點醫療機構簽署同意意見,報經縣(市、區)民政部門批準后,延長住院治療救助時間。

  第十四條 有下列情形之一的,終止住院治療救助:

  (一)救助對象病情明顯好轉或基本治愈,定點醫療機構認為可以出院的;

  (二)救助對象監護人或者其住所地鄉(鎮)人民政府(街道辦事處)有正當理由要求救助對象出院的;

  (三)救助對象住院期間突患其他嚴重疾病必須轉院治療的;

  (四)非自愿住院救助對象經定點醫療機構認定強制收治不當的;

  (五)非自愿住院救助對象監護人不配合辦理申請手續或提出強制收治不當的;

  (六)救助對象戶籍遷移,不再具有本市戶籍的。

  第十五條 終止住院治療救助的,由定點醫療機構通知救助對象監護人及住所地鄉(鎮)人民政府(街道辦事處),按照規定辦理出院或轉院手續,由其監護人領回;其監護人無正當理由拒不領回的,由救助對象住所地鄉(鎮)人民政府(街道辦事處)、村(居)民委員會負責領回。

  第四章 救助標準

  第十六條 在基本用藥目錄范圍內,按照慢性病門診用藥報銷規定報銷后,給予救助對象每人每月最高不超過100元的基本控制性精神治療救助藥物。

  住院治療救助標準由市民政會同同級衛生計生、人力資源社會保障、財政、物價、食品藥品監管、殘聯等部門、單位確定。

  藥物治療救助標準和住院治療救助標準根據藥物價格變動等因素適時調整。

  第十七條 住院治療救助精神病人在定點醫療機構住院發生的基本醫療費用,在住院治療救助標準限額內,去除下列費用后的個人自負部分予以全額救助:

  (一)醫療機構按照規定應當減免的費用;

  (二)居民基本醫療保險或城鎮職工基本醫療保險基金支付的費用;

  (三)商業醫療保險賠付的醫療保險金;

  (四)超出基本醫療保險規定的基本藥品目錄、診療項目范圍、服務設施標準實施診治的費用;

  (五)治療精神病及實施緊急醫學搶救以外其他病種所發生的醫療費用。

  第十八條 困難家庭精神病人未經批準住院或未在定點醫院住院治療的,按照《濟寧市城鄉醫療救助辦法》的規定予以救助。

  第五章 定點醫療機構

  第十九條 市精神病防治院、市榮復軍人醫院為全市困難家庭精神病人醫療救助定點醫療機構,承擔全市困難家庭精神病人的藥物治療救助和住院治療救助工作。

  縣(市、區)民政部門在前款所列定點醫療機構中自行選擇1家醫療機構作為本轄區的困難家庭精神病人醫療救助定點醫療機構,并與其簽訂醫療服務協議。

  第二十條 定點醫療機構應當設立困難家庭精神病人醫療救助辦公室,組織專家成立精神病人肇事肇禍風險評估機構,對困難家庭精神病人開展風險評估;成立醫療救助巡診隊,負責精神病防治宣傳、醫療巡診、藥物發放、住院治療等救助工作。

  第二十一條 定點醫療機構根據承擔的困難家庭精神病人醫療救助任務情況,按照規范、便民、科學的原則,在鄉(鎮)人民政府(街道辦事處)設置免費巡診點和藥物發放點,每季度巡診、發放藥物一次。

  定點醫療機構根據實際情況可以調整巡診點和巡診時間。

  定點醫療機構應當將巡診點和巡診時間報市民政部門備案。

  第二十二條 定點醫療機構應當通過巡診等方式對救助對象進行診斷,根據病情發放基本控制性精神藥物并指導服用,建立巡診、發放藥物等醫療檔案。

  定點醫療機構應當對特殊困難家庭精神病人提供上門巡診服務。

  第二十三條 定點醫療機構應當及時將所診治救助對象信息反饋給其住所地鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心),定期交流病人信息,指導鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)為病人建立居民健康檔案,開展困難家庭精神病人規范管理工作。

  第二十四條 定點醫療機構應當在單次救助限額內根據救助對象病情開具處方。

  第六章 資金籌集和管理

  第二十五條 市、縣(市、區)人民政府應當設立困難家庭精神病人醫療救助專項資金,列入年度財政預算,保障藥物治療救助、住院治療救助以及定點醫療機構開展巡診、檢查、檢測等所需費用。

  困難家庭精神病人醫療救助費用,市財政與任城區、兗州區、曲阜市、鄒城市、微山縣、濟寧高新區、太白湖新區財政分別按照4∶6的比例分擔;市財政與泗水縣、魚臺縣、金鄉縣、嘉祥縣、汶上縣、梁山縣、濟寧經濟技術開發區財政按照5∶5的比例分擔。

  第二十六條 困難家庭精神病人醫療救助專項資金實行專賬管理,專款專用。

  縣(市、區)財政部門在財政社保資金專戶中建立困難家庭精神病人醫療救助資金專賬,用于辦理資金的匯集、核撥、支付等業務。

  困難家庭精神病人醫療救助專項資金實行動態管理,當年度不足的,由市、縣(市、區)財政據實追加;當年度結余的,結轉下一年度使用。

  第二十七條 困難家庭精神病人藥物治療救助所需基本控制性精神藥物由市民政部門委托定點醫療機構通過政府采購形式定期分批采購。

  困難家庭精神病人住院治療救助費用先由定點醫療機構墊付,定期報縣(市、區)民政部門審核確定后,由縣(市、區)財政部門直接支付給定點醫療機構。

  第七章 監督管理

  第二十八條 市、縣(市、區)民政、人力資源社會保障、衛生計生、財政、審計、物價、食品藥品監管、殘聯等部門、單位,應當對困難家庭精神病人醫療救助資金管理發放情況和定點醫療機構落實責任情況定期進行檢查,發現違紀違法行為及時依法處理。

  第二十九條 縣(市、區)民政部門應當將困難家庭精神病人醫療救助政策、辦事程序、救助人數和資金使用等情況向社會公示,并設立投訴、舉報電話,接受社會監督。

  第三十條 從事困難家庭精神病人醫療救助工作的人員有下列行為之一的,予以批評教育;情節嚴重的,由所在單位或者上級機關依法給予處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任:

  (一)對符合困難家庭精神病人醫療救助條件的人員拒不簽署同意救助意見,或者對不符合困難家庭精神病人醫療救助條件的人員簽署同意救助意見的;

  (二)玩忽職守、徇私舞弊、弄虛作假或者貪污、挪用、截留、套取困難家庭精神病人醫療救助資金的。

  第三十一條 救助對象和定點醫療機構采取虛報、隱瞞、偽造或者以其他不正當手段騙取困難家庭精神病人醫療救助資金的,由有關部門責令改正,追回騙取的救助資金;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法予以處理。

  第八章 附 則

  第三十二條 縣(市、區)人民政府應當根據本辦法制定實施細則。

  第三十三條 在本市流浪的精神病人醫療救助依照國家和省、市有關規定執行。

  第三十四條 困難家庭精神病人的監護人和住所地按照有關法律規定確定。

  第三十五條 本辦法自2016年12月25日起施行,有效期至2019年12月24日。

  

  《濟寧市困難家庭精神病人醫療救助辦法》

  實 施 方 案

  為切實推進困難家庭精神病人醫療救助工作,根據《濟寧市人民政府關于印發〈濟寧市困難家庭精神病人醫療救助辦法〉的通知》(濟政發〔2016〕23號,以下簡稱《辦法》)和《濟寧市人民政府關于2017年為民辦好十件實事的通知》(濟政發〔2017〕2號)要求,結合我市實際,制定本實施方案。

  一、目標任務

  進一步編密織牢社會救助安全網,實施困難家庭精神病人醫療救助制度,按照應救盡救的原則,為符合條件的救助對象提供免費定期巡診、常規檢查和藥物治療救助、住院治療救助,緩解其治療困境,防止沖擊社會道德和心理底線事件的發生。

  二、工作措施

  (一)制定藥物治療救助和住院治療救助標準。在基本用藥目錄范圍內,按照慢性病門診用藥報銷規定報銷后,給予救助對象每人每月最高不超過100元的基本控制性精神治療救助藥物。市精神病防治院和市榮復軍人醫院根據基本用藥目錄范圍,確定困難家庭精神病人藥物治療救助藥品目錄。根據經濟發展水平、財力狀況和住院治療費用等實際情況,市民政局會同市衛生計生委、市人力資源社會保障局、市財政局、市物價局、市食品藥品監督管理局、市殘疾人聯合會等部門單位共同商議,對定點醫療機構實行定額補助,入住市精神病防治院的困難家庭精神病人在住院治療救助期限內按照每人每月2300元的標準進行補助,入住市榮復軍人醫院的困難家庭精神病人在住院治療救助期限內按照每人每月1800元的標準進行補助。救助標準根據藥物價格變動等因素適時進行調整。

  (二)確定定點醫療機構和巡診點(藥物發放點)。各縣(市、區)要按照《辦法》規定,按照“就近選擇、統籌安排”的原則,從市精神病防治院和市榮復軍人醫院中確定本地的定點醫療機構,并及時與其簽訂救助服務協議,明確職責和義務,開展工作。同時要按照規范、便民、科學的原則,結合市殘疾人聯合會與市衛生計生委聯合公布的精神殘疾人康復(服藥)定點機構,每2-3個鄉鎮(街道)確定一個巡診點(藥物發放點),并報市民政局備案。經當地民政部門同意,定點醫療機構根據實際情況可以調整巡診點和巡診時間。

  (三)組織開展全面摸底活動。為摸清困難家庭精神病人底數,各縣(市、區)統一組織開展摸底活動,民政、殘疾人聯合會要會同衛生計生、扶貧等部門,集中組織人員及時摸清本轄區低保對象、特困人員、孤兒、精準扶貧對象中的困難家庭精神病人和有需求的持證精神殘疾人,做到鄉不漏村、村不漏戶、戶不漏人,全面摸清困難家庭精神病人的個人信息、殘疾等級等基本情況,建立檔案,確保不遺漏、不誤統,為巡診篩查做好準備。

  (四)組織開展巡診篩查工作。4月份,定點醫療機構組織專業醫護人員到各縣(市、區)巡診(藥物發放)點對困難家庭精神病人開展全面巡診篩查活動,逐一評估,免費為符合條件的困難家庭精神病人進行醫療巡診,開展肝功能、血常規、心電圖等常規檢查;根據病情,分類診斷篩查藥物治療救助對象和住院治療救助對象,全面推進困難家庭精神病人醫療救助政策落實。

  (五)精準實施藥物治療救助和住院醫療救助。民政、定點醫療機構是困難家庭精神病人醫療救助工作的具體實施部門單位,要切實抓好政策落實工作。在摸底和巡診篩查的基礎上,各縣(市、區)民政部門要按照規定及時對符合條件的藥物治療救助對象和住院治療救助對象分類審批,并與其簽訂救助服務協議。對審批確定的藥物治療救助對象,定點醫療機構要定期開展巡診和藥物發放工作,對特殊困難家庭精神病人提供上門巡診;對審批確定的住院治療救助對象,定點醫療機構要及時辦理住院手續,優先安排床位,認真看護治療,提供優質服務,讓救助對象得到有效治療,并建立困難家庭精神病人醫療救助臺賬和醫療檔案。

  三、組織保障

  (一)高度重視,加強組織領導。困難家庭精神病人醫療救助工作是貫徹落實扶貧攻堅決策的具體實踐,是市委、市政府建設民生保障體系的重要措施,也是市政府2017年為民辦好十件實事之一,事關社會穩定大局,事關人民群眾生命財產安全,對于促進社會和諧和公平正義具有重要意義。各縣(市、區)要統一思想,提高認識,根據當地實際制定實施方案,及時召開會議安排部署,認真組織實施;有關部門要及時研究和解決發現的問題,不斷完善救助制度細節,總結經驗做法,全力推進困難家庭精神病人醫療救助制度落地生根。

  (二)強化部門職責,全力推進實施。困難家庭精神病人醫療救助工作涉及部門多、推進難度大、社會敏感度高,是一項極其復雜的社會工程。《辦法》明確了各個部門的責任分工,綜治、公安、民政、財政、衛生計生、人力資源社會保障、司法、殘疾人聯合會、食品藥品監督管理等部門要勇于擔當,各負其職,密切配合,抓好落實。民政部門負責對最低生活保障對象或者特困人員、孤兒、精準扶貧對象的困難家庭精神病人的藥物治療救助和住院治療救助。財政部門要積極籌集資金并列入同級預算,保障工作順利開展。人力資源社會保障部門要及時做好醫療保險經辦機構與定點醫療機構的門診慢性病和住院醫療費用結算工作,根據困難家庭精神病人醫療救助對象情況,適當調整增加全市困難家庭精神病人醫療救助定點醫療機構醫療保險報銷總控指標。定點醫療機構要設立困難家庭精神病人醫療救助辦公室,組織專家成立精神病人肇事肇禍風險評估機構,對困難家庭精神病人進行風險評估;成立醫療救助巡診隊,做好精神病防治宣傳、醫療巡診、藥物發放、住院治療等救助工作。困難家庭精神病人醫療救助定點醫療機構要定期將救助人員名單和相關材料報送各縣(市、區)民政部門,由民政、財政部門按照規定向定點醫療機構支付救助資金;同時,將救助人員名單報送同級殘疾人聯合會,由殘疾人聯合會按要求錄入殘疾人精準康復服務數據庫。

  同時,各部門單位要加強溝通協調、互動銜接,相互支持,共同研究解決工作中遇到的難題,充分發揮社會救助統籌協調機制的作用,形成政府主導、部門配合、社會參與的救助工作格局,讓困難家庭精神病人得到有效救助。

  (三)加強督導檢查,促進工作落實。市有關部門單位要加強對縣(市、區)和定點醫療機構困難家庭精神病人醫療救助工作的指導,并納入年度業務工作考核,強化日常督導檢查,促進工作有效落實。對因工作職責落實不力、救助不到位在社會上造成不良影響甚至出現沖擊社會道德和心理底線事件的單位和個人,在全市通報,并依法依規追究相關人員的責任。

 

編輯:劉棟

三分彩500期走势图 玩三公技巧下注技巧 上海彩票软件 注册会员即送28元彩金 红马计划手机软件下载 mg游戏官网 千贏国际官网 开两个号对赌日赚2000 新时时兑奖 时空猎人抽奖技巧稳赚不赔 老时时